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国际旅行卫生保健中心管理的影响因素和发展思路

时间:2021-01-27作者:刘世福
本文导读:这是一篇关于国际旅行卫生保健中心管理的影响因素和发展思路的文章,扩大对外开放,加强国际卫生领域交流与合作,积极利用和借鉴国外先进科学技术和管理经验,是我国保健中心一直以来遵循的原则。在全球化不断深入的今天,在新冠肺炎全球大流行的背景之下,加强区边和国际旅行卫生保健的经

  摘    要: 随着新冠肺炎在全球流行范围的不断扩大,国际旅行卫生保健中心面对的形势愈发严峻。在新形势下,传统的国际旅行卫生保健中心发展模式,已经越来越无法应对不断变化的新形势,因此探究新的发展模式已经成为当务之急。本文从当前国际旅行卫生保健中心的现状与困难出发,分析影响国际旅行卫生保健中心管理的因素,并基于此提出新形势下保健中心事业发展的新思路,以期为国际旅行卫生保健中心事业的发展提供借鉴。

  关键词: 旅游; 卫生; 保健;

  0 、引言

  近年来,国家与国家之间人员流动越来越紧密,新冠肺炎在全球传染也越来越严重,这些新问题的出现,为国际旅行卫生保健事业的发展提出了全新的挑战。根据世界卫生组织最新统计,境外人员进入别国可能引起新冠肺炎疫情的大暴发,如果不做任何防控措施感染率将在96%以上。因此,如果对于来自国际的传染病不做防控,那么很容易演变成公共卫生事件。在新形势下,如何改善国际旅行卫生保健中心的发展模式,有效防控国际传染病传入传出,如何做好主责主业,已经成为国际卫生保健中心发展的重要关注内容。

  1 、国际旅行卫生保健中心(以下简称保健中心)的现状与困难

  1.1 、进出境人员对健康危害的认识较低,保健中心工作开展困难

  中国作为国际化大国,每天都需要面对来自不同国家的游客,大量的本国人员也会去往其它国家。国际旅行卫生保健中心工作面对的第一个难题,就是这些外来人员,以及出国人员,由于生活环境和生活条件不同,其对健康危害的认识程度也不同。以新冠肺炎为例,自新冠肺炎疫情暴发以来,中国采取了卓有成效的防控措施,出入境人员防护意识较高,疫情防控的效果较好。而有些国家则实行群体免疫,并没有意识到新冠肺炎疫情的危害。正是由于进出境人员对疾病的危害存在较大的认识差异,造成口岸保健中心的工作难以开展。

  1.2 、保健中心发展各地不均衡

  各地发展不均衡,是国际旅行卫生保健中心发展面临的另一个困难。保健中心发展的不均衡主要体现在地域差异上,主要是因为中国经济发展的不平衡造成的。在经济发展较好的地区,保健中心得到的政策支持和财政支持较为充足,与市场的融合较好,发展较为顺利。但是,在经济欠发达地区,保健中心的发展往往较为落后。其中主要原因是当地的政策和财政很难对保健中心有所倾斜,此造成了各地保健中心发展的不均衡。

  1.3 、保健中心人才配置不足

  保健中心人才配置不足,是保健中心发展面临的另一个普遍问题。保健中心大部分属于非营利组织,因此对于国家和地方财政具有依赖性。但是,近些年来国家和地方财政对保健中心倾斜不足,这就导致保健中心自身的财力无法留住高层次人才,只能维持在勉强能够运转的水平。其次是改革导致的专业人员和非专业人员的比例严重失衡。以哈尔滨海关隶属的关东宁海关保健中心为例,东宁保健中心编制12人,实在编人数8人,这8人中从事医学专业的人员仅2人,其它6人都是非医学专业的,医学专业人员配置的不足,也使得保健中心的功能难以得到完全发挥。
 

国际旅行卫生保健中心管理的影响因素和发展思路
 

  2、 影响国际旅行卫生保健中心管理的因素

  2.1、 事业单位的改革

  事业单位的改革是影响国际旅行卫生保健中心发展的主要因素之一。在计划经济体制之下,保健中心主要依赖国家和地方财政维系运转。但是,这种运营方式往往会导致效率低下,服务质量难以提升。对事业单位进行改革,将卫生保健中心由官方机构逐步向公益二类组织转变,是保健中心发展的重要方向,也是影响保健中心未来发展的主要因素之一。

  2.2、 法规与政策的调整

  随着我国行政法规的调整以及民法典的颁布,保健中心发展所依据的法规和政策也出现了较大的调整。从法规角度来看,我国法律法规并没有专门对保健中心进行规制。但是,从法律体系角度来看,保健中心已经被包含在法律体系之内,如防疫法、卫生防治法、国境卫生检疫法等。从政策角度来看,不论国家政策还是地方政策都愈发重视保健中心的建设,但是与当下保健中心相匹配的发展模式仍然在探索当中。

  2.3、 国际旅游医疗服务卫生保健体系的逐步健全

  在很长一段时期之内,我国在很大程度上已经大力推进国际卫生保健医疗保障体系建设,形成在国际旅游卫生保障体系当中主要以基本保健和国际旅游医疗保障为主体,各种其它医疗卫生保障为补充的多形式模式,除此之外,还有专门的商业健康保险为其作保障。由此形成了医疗和商业保险为基础和为补充的多层次、宽领域、全民覆盖的医疗保障体系。中国在国际旅游医疗服务卫生保健体系当中,已经将全国推广的最为普遍的基本医疗保险参保人提升到了数亿人数,医疗服务体系逐步健全,对保健中心面向社会开展医疗服务奠定了基础。

  2.4 、新型传染病对公共卫生体系的威胁

  新型传染病对公共卫生体系的威胁,是影响保健中心发展的另一个重要原因。虽然中国防控新冠肺炎疫情取得了卓越的成绩,但是必须看到我国对于公共卫生体统威胁的防控措施和经验在2003年遭遇了SARS极为严重的公共卫生危险冲击,在这之后,我国在面临新冠肺炎疫情防控时依然出现了2003年就曾经出现的公共卫生体系建设的弊端和问题。由此可见,公共卫生体系在面对这次新冠肺炎疫情的冲击中,公共卫生体系存在的问题依然突显。

  2.5 、通关岸检测方式的改变

  口岸检疫检测能力是口岸公共卫生核心能力的重要组成部分,也是有效防控疫情输入的重要保障。以新冠肺炎疫情防控为例,中国各地尤其是海关总署已经针对新冠肺炎疫情防控结合各个口岸防控疫情取得的经验和教训以及实际情况,修订下发了各种不同版本的海关口岸防控技术方案,为新冠肺炎疫情的一线防控提供了最为及时的指导意见。全方位对通关口岸的检测方式和检测能力进行了优化提升,这对为口岸海关检疫执法从事技术支撑职责的保健中心来说,无疑会产生重大而深远的影响。

  3 、新形势下保健中心事业发展的新思路

  3.1 、发挥公益二类事业单位优势

  公益二类的事业单位与公益一类比较而言,公益二类事业单位的专业含量更高。例如,二类的事业单位包括了教育、医疗等单位,而一类主要是涉及的多是必须掌握在国家手里的资源。公益二类单位相比于公益一类单位而言,在完成主责主业的同时可以自己创收。因此,公益二类单位应当发挥自身的专业优势以及造血优势,逐步向公共事业组织发挥公共职能的方向转变。

  3.2、 调整保健中心的发展规划和服务理念

  国际卫生旅行卫生体系的整体优化有利于整合我国各地各个省市自治区直辖市和海关口岸的保健中心资源, 从形式和本质上最大限度地摆脱各地各个省市自治区直辖市和海关口岸的保健中心行政藩篱与隔阂的局限, 切实做到以各地各个省市自治区直辖市和海关口岸卫生检疫需求为发展规划的最终导向,最终打破行政分割固有模式的弊端,创造扁平化和全覆盖的管理模式。

  3.3、 提升医疗服务的专业技术能力

  国际旅行卫生保健中心专业能力的提升应充分运用科学评估,最大限度地对公共卫生危害的检测鉴定技术进行最为及时的优化和升级, 以非典防控以及新冠肺炎疫情防控中积累下来的经验和技术,对公共卫生事件紧急应的技术进行升级,除此之外,还需重视公共医疗服务人才的培养,防止出现国际旅行卫生保健中心公共卫生危害防控人才的断档。

  3.4、 适应口岸通关模式转变

  近年来,我国口岸通关模式发生了巨大转变,以深圳为例,2019年经深圳口岸出入境人员达逾2 .5亿人次,日均约69万人次。近年来,口岸客流的持续增长与口岸原先设计能力的矛盾愈加凸显,尽管通过增加旅客出入境自助查验通道等多种手段,口岸的通关能力得到了进一步提升。这种“大通关”的模式,让保健中心更加注重精准化、高效化服务,充分利用大数据等新技术手段,对口岸公共卫生进行防控,以适应通关模式的转变。

  3.5、 加强区边和国际卫生保健经验交流

  扩大对外开放,加强国际卫生领域交流与合作,积极利用和借鉴国外先进科学技术和管理经验,是我国保健中心一直以来遵循的原则。在全球化不断深入的今天,在新冠肺炎全球大流行的背景之下,加强区边和国际旅行卫生保健的经验交流显得尤为重要。保健中心应当立足本土防控经验,与发达国家保持交流的同时,加强向发展中国家卫生事业的援助,从根本上提升我国国际旅行卫生保健的国际化水平。

  参考文献

  [1] 冯子力,吴锦顺,祝琰,等.新形势下国际旅行卫生保健中心发展思路探讨[J].中国国境卫生检疫杂志,2017,(03).
  [2] 郑琪.医院多种用工方式的现状及管理对策研究[J].继续医学教育,2017,(05).
  [3] 杨慧丽,王玉兰,付汝坤.改革形势下对国际旅行卫生保健中心事业发展之路的探讨[J].中国西部,2017,(01).
  [4] 赖江涛.公益二类事业单位内部控制建设探讨[J].中国国际财经(中英文).2017,(04).

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