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胃食管反流对慢性咽炎发作的影响研究

时间:2021-09-30作者:李智琳 田奔
本文导读:这是一篇关于胃食管反流对慢性咽炎发作的影响研究的文章,慢性咽炎患者主要以咽异物感、咳嗽、咽痒等症状为主,此病与胃食管反流有很大关联,临床就诊的反复发作咽炎患者多数伴随胃食管反胃,要想彻底根治咽炎,首先要高度重视胃食管反流的控制。

  摘    要: 目的 分析慢性咽炎与胃食道反流发生的关系。方法 选择2017年8月~2020年8月来我院就诊的反复发作慢性咽炎患者为观察对象,所有患者经胃镜检查由胃食道反流引起的患者100例,以随机单盲法分成两组,对照组给予常规治疗,观察组给予奥美拉唑+吗丁啉+金嗓利咽丸治疗,对比两组治疗效果以及各症状缓解时间。结果 观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,结果P<0.05;观察组患者治疗后的咽痛、咽干、咽痒以及咳嗽症状缓解时间明显短于对照组,统计差异有意义(P<0.05)。结论 胃食管反流是导致慢性咽炎发作和难以根治的重要原因之一,大部分慢性咽炎患者均存在不同程度胃食管反流,故选择抑酸、促进胃动力药物治疗对改善咽炎具有显着成效,值得临床推广采纳。

  关键词:     慢性咽炎;胃食道反流;发生关系;

  Abstract: Objective To analyze the relationship between chronic pharyngitis and gastroesophageal reflux.Methods The patients with recurrent chronic pharyngitis who came to our hospital from August 2017 to August 2020 were selected as the observation object.All patients were examined by gastroscopy and 100 patients with gastroesophageal reflux caused by gastroesophageal reflux.They were pided into two groups by random single-blind method.The control group was given conventional treatment,and the observation group was given omeprazole + domperidone + Jinsang Liyan pills to compare the treatment effects and the time of relief of each symptom between the two groups.Results The total clinical effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group,and the result was P<0.05;the relief time of sore throat,dry throat,itching and cough symptoms of the observation group after treatment was significantly shorter than that of the control group,and the statistical difference was significant.(P<0.05).Conclusion Gastroesophageal reflux is one of the important reasons leading to the onset of chronic pharyngitis and is difficult to cure.Most patients with chronic pharyngitis have gastroesophageal reflux to varying degrees.Therefore,choosing acid-suppressing and gastrodynamic drug therapy has significant effects on improving pharyngitis It is worthy of clinical promotion and adoption.

  Keyword: Chronic pharyngitis; Gastroesophageal reflux; Relationship;

  慢性咽炎是耳鼻咽喉科较为常见的慢性炎症性疾病,主要指咽部黏膜、淋巴组织及黏膜下组织等发生炎症,其发病因素复杂多样,病程长,治愈难度大且易反复发作,慢性咽炎患者主要以咽异物感、咳嗽、咽痒等症状为主,此病与胃食管反流有很大关联,临床就诊的反复发作咽炎患者多数伴随胃食管反胃,要想彻底根治咽炎,首先要高度重视胃食管反流的控制[1]。基于此,本文将详细探讨慢性咽炎与胃食管反流的关系以及具体的治疗方案。

  1.资料与方法

  1.1、一般资料

  选取于2017年8月~2020年8月我院收治的慢性咽炎患者为主体,患者经胃镜检查抽选出100例伴随胃食管反流病的患者,按照随机单盲法分组,对照组50例,男:女=27:23,年龄24~73岁,平均(48.56±5.22)岁;观察组50例,男:女=28:22,年龄25~75岁,平均(49.33±5.31)岁。以上资料对比差异不大,有可比性,P>0.05。

  纳入标准:经纤维喉镜检查确诊为慢性咽炎;胃镜显示均伴随胃食管反流;患者知情并自愿同意参与,已获得医院伦理委员会批准。

  排除标准:合并肺结核、肺心病等;恶性肿瘤;心脑血管疾病、重要器质性病变者;药物过敏体质。
 

胃食管反流对慢性咽炎发作的影响研究
 

  1.2 、方法

  2组均给予止咳抗炎、清咽利喉等治疗,对照组行常规治疗,服用金嗓利咽丸治疗,每次8g,一天2次。观察组在对照组治疗基础上联合奥美拉唑+吗丁啉治疗,奥美拉唑用量20mg/次,每天2次;吗丁啉用量为10mg/次,每天3次,2组均持续用药治疗1个月,用药期间戒烟戒酒,饮食以清淡为主,禁食辛辣食品[2,3]。

  1.3、观察指标

  疗效评价标准:显效为临床咳嗽、咽痛及咽痒症状完全消失,胃镜检查显示食管黏膜修复完好;有效为临床咽喉症状明显好转,胃镜显示食管黏膜病灶已恢复50%以上;无效为咽喉症状缓解不理想,胃镜显示食管黏膜修复不明显,甚至有出血情况。记录观察患者的咽干、咽痒、咽痛及咳嗽症状的缓解时间。

  1.4、统计学方法

  数据处理和计算用SPSS23.0统计软件,计数资料(%)的检验用χ2,计量资料(x?±s)行t检验,差异有统计学意义为P<0.05。

  2.结果

  2.1 、临床疗效对比

  观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,统计差异悬殊,P<0.05,见表1。

  表1 临床疗效对比(n,%)
表1 临床疗效对比(n,%)

  2.2、临床症状缓解时间比较

  观察组患者的各症状缓解时间均比对照组短,统计结果P<0.05,见表2。

  表2临床症状缓解时间比较(x?±s)/d
表2临床症状缓解时间比较(x?±s)/d

  3.讨论

  胃食管反流是指胃内容物返回流入食管内而引发的反酸、恶心、嗳气、呕吐等症状,长时间反复胃食管反流还会引发食管炎,甚至会损伤咽喉气道,最终引起咽喉炎,给患者的身心健康及生活、工作造成严重影响,由此说明慢性咽炎与胃食管反流相互作用。

  相关文献反映,针对慢性咽炎合并胃食管反流患者行抑酸、促进胃动力以及缓解反流等药物的针对治疗不仅能改善胃食管炎症和反流情况,同时还能缓解咽喉症状,减轻咽痒、咽痛及咳嗽症状[4]。结果显示,观察组患者的总有效率显着高于对照组,其各咽喉症状缓解时间比对照组快,统计差异说明这两种疾病的作用是相互的,通过奥美拉唑、吗丁啉等药物来抑制胃酸分泌,调节胃酸PH值,加速胃肠蠕动,提高胃动力促消化能缓解其食物反流现象,更重要的是还能减轻对咽喉的损伤,保护食管黏膜[5]。

  综合上述,治疗和缓解慢性咽炎的关键是胃食管反胃,通过抑酸、促胃动力治疗有利于缓解咽炎症状,快速帮助患者恢复正常咽喉功能,值得临床借鉴。

  参考文献

  [1].杜玉胜,张小兵,张琼等胃食管反流病与反流性咽喉炎的关系分析[J].智慧健康2018 4(6): 107-108+111.
  [2] .刘晓勇,克力木阿不都热依木咽喉反流病与胃食管反流病关系的研究进展[J]中华胃食管反流病电子杂志2018,5(2):39-42.
  [3].娄丽娜胃食管反流病食管外症状咽喉炎的临床治疗方法研究[J] .中国现代药物应用,2019, 13(18)-43-44.
  [4].高建勋慢性咽炎与胃食道反流发生的关系研究[J].现代诊断与治疗,2015.11(6): 1306-1307.
  [5] 王-青,吴杰从862份病例探讨胃食管反流症状与胃食管反流病的关系J]养生保健指南2019,19(7):384.

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