当前位置: 代写一篇论文多少钱 > 医学论文 > 平衡针治疗军人训练致颈肩腰腿痛的可行性

平衡针治疗军人训练致颈肩腰腿痛的可行性

时间:2020-11-09 11:56作者:赵美辉 张建鹏 孙先伟
本文导读:这是一篇关于平衡针治疗军人训练致颈肩腰腿痛的可行性的文章,军事训练是部队工作的首要任务,实战化训练已成为部队常态,对军人单兵军事素质要求越来越高,受训练强度、防护不足、个人身体素质等因素影响,军事训练伤发病率居高不下,颈肩腰腿痛占有较高的比例。

  摘    要: 目的 通过对比平衡针和传统针刺治疗军事训练所致颈肩腰腿痛的疗效,探讨平衡针治疗军事训练所致颈肩腰腿痛的应用价值。方法 选取2019年8月至10月驻葫芦岛某部官兵因军事训练导致的颈肩腰腿痛患者110例作为研究对象,将患者按照随机数字表分为对照组和观察组各55例。对照组采用常规针刺治疗,观察组采用平衡针治疗,对比分析临床疗效。结果 1次治疗后P=0.451>0.05,1个疗程治疗后P=0.816>0.05,两组均有良好的治疗结果,而且平衡针在短期疗效上要更明显。结论 平衡针与传统针刺治疗军事训练所致颈肩腰腿痛疗效差异无统计学意义,均可收到良好的临床疗效,平衡针短期即时疗效更为明显,而且不留针、穴位少、成本低、时间短。

  关键词: 平衡针; 颈肩腰腿痛; 传统针刺; 临床研究;

  Abstract: Objective To compare the clinical effects of balance acupuncture and conventional acupuncture in the treatment of pain on neck,shoulder,waist and leg in military training,and to explore the application value of balance acupuncture in the treatment of pain on neck,shoulder,waist and leg caused by military training.Methods A total of 110 officers and soldiers stationed in Huludao who suffered from pain on neck,shoulder,waist and leg caused by military training from August to October 2019 were selected as the research objects,and the patients were divided into control group and observation group according to the random number table method,with 55 patients in each group.The control group was treated with conventional acupuncture,and the observation group was treated with balance acupuncture.The clinical effects were compared.Results After one time of treatment,P=0.451 >0.05,and after one course of treatment,P =0.816 >0.05.Both groups had good treatment results,and the short-term efficacy of balance acupuncture was more obvious.Conclusion There is no statistical difference between balance acupuncture and conventional acupuncture in the treatment of pain on neck,shoulder,waist and leg caused by military training,and both of them receive good clinical efficacy.The short-term and immediate effect of balance acupuncture is more obvious,and it is more suitable to be promoted and used in the army due to the absence of needle retention,few acupoints,low cost and short time.

  Keyword: Balance acupuncture; Pain on neck,houlder,waist and leg; Conventional acupuncture; Clinical study;

  军事训练是部队工作的首要任务,实战化训练已成为部队常态,对军人单兵军事素质要求越来越高,受训练强度、防护不足、个人身体素质等因素影响,军事训练伤发病率居高不下,颈肩腰腿痛占有较高的比例[1]。经过我军2017年流调22万接受训练的新兵数据显示,在训练伤位置分布上,足踝部占47.5%,髋膝部占24.5%,腰部占14.8%,肩部占7.4%,肘部占5.8%,由以上数据可以得出由军事训练伤导致的颈肩腰腿痛很常见,是影响训练效果的重要原因。平衡针作为现代针灸疗法,取穴少、见效快、不留针、疗效好、操作方便,适合在部队使用[2],本研究以110例部队官兵颈肩腰腿痛训练伤患者为主体,旨在研究平衡针治疗颈肩腰腿痛在军事训练伤防治中的可用性、高效性和可推广性。
 

表1 两组患者治疗1次后疗效比较(n)
 

  1、 资料与方法

  1.1 、一般资料

  选取2019年8月至10月驻葫芦岛某部官兵因军事训练导致的颈肩腰腿痛患者110例,均为男性,使用随机数字表将110例患者分为对照组55例,观察组55例。对照组患者年龄18~52岁,平均年龄(20.4±2.8)岁,其中颈椎病7例,肩关节疼痛9例,腰痛24例,膝关节痛9例,其余病例6例。观察组患者年龄18~48岁,平均年龄(20.1±3.2)岁,其中颈椎病5例,肩关节疼痛14例,腰痛21例,膝关节痛7例,其余病例8例。两组患者在性别、年龄、疾病种类等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗方案均经患者本人知情同意。

  1.2、 纳入排除标准

  所有患者均参照《国际颈肩腰腿痛症诊断标准》进行明确诊断,排除合并严重的心脑血管、肝肾功能不全等疾病,排除精神病等沟通障碍患者,110例患者治疗前1个月内均未采取其他治疗措施。

  1.3、治疗方法

  对照组采用传统针刺治疗,观察组采用平衡针治疗。

  1.3.1 、传统针刺治疗

  按照《针灸学》教材的治疗方案进行取穴、针刺等常规操作[3]。20 min/次,1次/d,1周治疗5次,1周为1个疗程。

  1.3.2 、平衡针治疗

  颈痛患者:取手背部颈痛穴,采用交叉取穴法,平刺,局限性针感。肩痛患者:取位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处的肩痛穴,采用交叉取穴法,直刺,进针后行上下提插手法,触电式针感。肘痛患者:取位于外膝眼处,采用交叉取穴法,斜刺,局限性针感。腕痛患者:取位于足背踝关节横纹的中央旁开外2 cm处的腕痛穴,采用交叉取穴法,平刺手法。腰痛患者:取前额正中腰痛穴,采用交叉取穴法,平刺,进针后行捻转手法,单侧腰痛向对侧平刺,局限性针感。臀痛患者:取肩关节腋外线中点的臀痛穴,采用交叉取穴法,斜刺,进针后行提插手法,局限性针感,可出现向髋关节、膝关节的放射性疼痛。膝腿痛患者:取位于肩关节与腕关节连线的中点,肱骨下端与桡骨上端连接的结合部内侧沿处的膝痛穴,交叉取穴,直刺。踝痛患者:取位于前臂掌侧,腕横纹正中央,旁开1 cm的踝痛穴,交叉取穴,平刺[4]。针刺过程不留针,2 min/次,1次/d,1周治疗5次,1周为1个疗程。

  1.4 、观察指标

  疗效评定为优:疼痛改善率≥75%;良:50%≤疼痛改善率<75%;中:25%≤疼痛改善率<50%;差:疼痛改善率<25%。总有效率=(疼痛改善优人数+疼痛改善良人数+疼痛改善中人数)/总人数×100%。

  1.5、 统计学处理

  采用SPSS 21.0统计学软件进行分析。等级资料采用非参数秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

  2 、结果

  经治疗1次后,对照组总有效率90.91%,观察组总有效率96.36%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P=0.451,见表1)。经治疗1个疗程后,对照组总有效率98.18%,观察组总有效率98.18%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P=0.816,见表2)。

  表1 两组患者治疗1次后疗效比较(n)
表1 两组患者治疗1次后疗效比较(n)

  表2 两组患者治疗1个疗程后疗效比较(n)
表2 两组患者治疗1个疗程后疗效比较(n)

  3 、结论

  通过以上统计数据及疗效分析,平衡针与传统针刺治疗军事训练所致颈肩腰腿痛疗效差异无统计学意义(1次治疗后P>0.05,1个疗程治疗后P>0.05),均可收到良好的临床疗效,且平衡针短期即时疗效更为明显,而且不留针、穴位少、经济和时间成本低。

  4、 讨论

  军事训练引起的颈肩腰腿痛,主要是由于患者机体受到外力作用或者软组织长期受到牵拉,从而产生慢性损伤的积累,导致组织内部产生痉挛、粘连、水肿等病理改变,患者的外部症状则表现为疼痛[5]。运动性软组织损伤在中医属于“筋伤”的范畴,正如《圣济总录·伤折恶血不散》所云:“若因伤所折,内动经络,血型之道,不得宣通,瘀结不散,则为肿痛”[6]。传统针刺在取穴、针刺时间、针刺体位上要求较高,不太贴合部队工作实际。平衡针以中医心神调控学说和西医神经调控学说为基础,通过针刺中枢神经分布在周围神经上的特定靶穴来调节、修复大脑基因程序,使失调、紊乱、破坏的中枢管理程序系统恢复到原来的平衡状态,间接地依靠患者自己去调节、修复、治疗患者自身的疾病[7,8],操作起来具有简单、高效、易掌握等特点。

  平衡针取穴简单,平衡针的38个穴位对应外周神经上的38个靶点,是创始人王文远教授在几十年的临床实践中根据穴位的部位、功能、主治来命名的,如治疗颈部病变的穴位叫颈痛穴,治疗腰部病变的穴位叫腰痛穴,简单明了、通俗易懂、便于掌握。平衡针取穴少,突出单穴疗法,原则上一病一穴,一症一穴,90%以上的病症可以采用一个穴位。平衡针突出安全,穴位主要分布在四肢安全部位,不会刺伤器官和大血管。平衡针进针快、找针感快、出针快,整个针刺操作过程不超过3 s。平衡针突出即时效应,90%以上的患者3 s可见效,这可大大增加术者的信心和患者的信服。平衡针治疗颈肩腰腿痛的作用原理主要是通过针刺特定靶穴,给予患者一种良性刺激,通过中枢靶位的应激性调整以及大脑中枢的整合效应,调动体内的中枢递质如促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、5-羟色胺、脑啡肽等的释放,按照生命基因程序进行应激性再分配再调整,增强机体的镇痛效应,提高机体的免疫功能,促进炎症的吸收,使身体恢复到一个新的平衡状态[9,10]。

  目前实战化训练全面展开,军事训练伤的发生率较高,引起官兵身心损伤、缺勤的同时,还可能导致残疾,削弱战斗力[11]。如何有效防治训练伤,第一时间救治伤病员、减少非战斗减员,已经成为我军卫勤保障的重要课题。平衡针突出安全、单穴、3 s见效的技术特点,符合非战争条件下和现代战争条件下的官兵救治要求,它简单的操作方法和快速的治疗效果也与战创伤救治中快速处理伤员的原则相吻合,其较低的治疗成本也可以很好地解决基层资源紧张的现状,而且技术操作不选择地点、不选择时间、不选择条件,军事效益突出,会在军事训练伤防治工作中发挥重要作用。

  参考文献

  [1] 王小明,李斌,杨学胜,等.云南某部队新兵集训训练伤原因分析及对策[J].西南军医,2018(11):687-689.
  [2] 王文远.平衡针法临床精要[M].北京:中国中医药出版社,2018:25-27.
  [3] 梁繁荣,王华.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2016:274-284.
  [4] 王文远.平衡针治疗颈肩腰腿痛[M].北京:中国中医药出版社,2019:49-62.
  [5] 巫子涵,简任佑,巫子仪.平衡针灸联合康复训练治疗颈肩腰腿痛的临床研究[J].内蒙古中医药,2019,38(5):92-93.
  [6] 杨海涛.现代中医手段治疗运动疲劳与运动损伤的效用研究[D].重庆:重庆大学,2016.
  [7] 王娟,张仪雯,席秦,等.平衡针疗法治疗腰椎间盘突出疼痛症80例临床观察[J].中西医结合心血管病杂志,2018(7):158-159.
  [8] 李建军.平衡针灸治疗颈肩腰腿痛临床观察[J].光明中医,2019,34(6):109-111.
  [9] 王文远.常见疾病的平衡针疗法[J].中国乡村医药,2017(9):87-88.
  [10] 覃小兰,王文远,王进忠,等.平衡针镇痛效应观察及脑功能局部一致性分析[J].针刺研究,2019,44(6):446-450.
  [11] 蔡树鸿,刘丽丹.中医药防治军事训练伤的应用研究进展[J].西南国防医药,2019,29(10):1079-1080.

相关文章
联系我们
  • 写作QQ:3008635931
  • 发表QQ:3008635930
  • 服务电话:13701839868
  • 售后电话:18930493766
  • 邮箱:shlunwen@163.com
范文范例