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中药学专业毕业论文(最新范文6篇)

时间:2020-07-28 14:57作者:玲佩
本文导读:这是一篇关于中药学专业毕业论文(最新范文6篇)的文章,中药学是中华民族的医学文化瑰宝,其作为一门基础学科,是中医药各个专业研究的基础.随着社会的不断发展,社会生产力的提高,中药学的发展有着非常好的前景。下面是中药学专业毕业论文6篇,供大家借鉴参考。

  中药学是中华民族的医学文化瑰宝,其作为一门基础学科,是中医药各个专业研究的基础.随着社会的不断发展,社会生产力的提高,中药学的发展有着非常好的前景。下面是中药学专业毕业论文6篇,供大家借鉴参考。

  中药学专业毕业论文第一篇(1)

  题目:Ⅱ型糖尿病患者采用中医药治疗的效果

  摘要:二型糖尿病属临床难治疾患,本文归纳了方剂、中药提取物、中医体质调护、穴位贴敷、中医传统健身功法以及中药药膳几方面治疗该病的临床进展,认为中医药与西医药结合治疗二型糖尿病效果显着。

  关键词Ⅱ型糖尿病; 中医; 临床治疗;

  糖尿病是指因为胰岛素分泌不足或(和)作用缺陷而引起的以血液葡萄糖升高为主要特征的一组代谢性疾病。常见类型有胰岛素依赖型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病、妊娠期糖尿病以及特殊类型糖尿病。[1]Ⅱ型糖尿病则主要发生于成年以后,占所有糖尿病患者的90%-95%,其主要原因是遗传因素和环境因素相互作用。[2]据国际糖尿病联盟(IDF)报道,2013年全球糖尿病患者数量(20-79岁)已达3.82亿,其中80%来自于发展中国家。其中中国糖尿病患者约9629万人,位居各国之首。中国现已成为世界糖尿病第一大国,并预计2035年全球糖尿病患者数量将增至5.92亿。[3]中医药在我国历史悠久,在防治糖尿病等慢病方面具有独特优势,与西药相比,中药治疗糖尿病具有安全、温和、持久的优点。[4]

  1 方剂

  1.1 加味知柏地黄汤

  陈玲玲等[5]选取50例早期Ⅱ型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,每组25例。对照组采用给予维格列汀50mg/次口服,2次/d。观察组采用加味知柏地黄汤(黄柏、知母、熟地、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、黄连、大黄、丹参、郁金、佛手)联合维格列汀治疗。结果治疗组总有效率高于对照组。

  1.2 桃红四物加减

  牛晓录等[6]利用计算机检索纳入7个有关桃红四物汤治疗Ⅱ型糖尿病的随机对照试验与半随机对照试验,选取439例患者,包括试验组222例,对照组217例进行Meta分析。结果,试验组的临床有效率为92.79%(206/222),对照组为73.73%(160/217),疗效显着。

  1.3 消渴汤

  李春鑫[7]选取82例Ⅱ型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,每组41例。观察组采用瑞格列奈片联合消渴汤(黄连、黄芪、知母、黄精、荔枝核、麦冬、水蛭、桑叶、枸杞子)化裁治疗,早晚各服200ml,每天服用1剂。对照组采用瑞格列奈片,剂量1.0mg,tid。结果,治疗后观察组症状积分、血糖各指标水平各指标结果均低于对照组。

  1.4 消渴降糖丸

  赵玉华[8]选取50例Ⅱ型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组采用格列齐特联合消渴降糖丸(大黄、黄连、葛根、山药、太子、地骨皮)治疗,消渴降糖丸口服,餐前30min服,若病情较轻,5粒/次,按病情加量,2次/d。对照组采用格列齐特餐前半小时口服,80mg/次,2次/d。结果,观察组总有效率为98%,对照组总有效率为72%,

  1.5 黄芪消渴方

  崔灿[9]选取80例Ⅱ型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用胰岛素联合黄芪消渴方(黄芪、生地黄、五味子、麦冬、玄参、黄连、知母、荔枝核、党参、益母草、丹参)治疗,2次/d。对照组患者给予门冬胰岛素30注射液,0.5~1.0IU/kg·d-1,结果,观察组患者血糖水平均显着低于对照组,血糖达标率显着高于对照组,血糖达标时间、胰岛素使用剂量及低血糖发生率显着小于对照组。

  2 中药提取物

  2.1 黄连

  时政等[10]利用计算机检索纳入12个有关黄连素和二甲双胍二联用药治疗Ⅱ型糖尿病的随机对照试验与半随机对照试验,选取864例患者,包括试验组387例,对照组477例进行Meta分析。结果,在降低FBG、PBG、LDL-C、Hb Alc、TC、TG方面和升高HDL-C方面,黄连素和二甲双胍二联用药作用优于单用二甲双胍。

  2.2 黄芪

  宫维峰等[11]选取了Ⅱ型糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者均采用常规治疗,如口服降糖药物等。实验组患者则在常规治疗的同时应用黄芪注射液、葛根注射液治疗。结果,观察组显效17例,有效31例,无效2例,总有效率为96.0%。对照组显效10例,有效28例,无效12例,总有效率为76.0%,且实验组患者的TCH降低幅度显着优于对照组。

  3 中医体质调护

  伍雪芬[12]选取了Ⅱ型糖尿病患者80例,按照双盲法分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受传统常规方法护理,观察组按不同病症类型进行中医理论下的饮食、养生指导以及按摩治疗。结果,观察组血糖水平低于对照组,且对照组的护理满意度为72.5%,观察组为97.5%。

  4 穴位贴敷

  庞岩等[13]选取了Ⅱ型糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组组接受常规基础治疗,观察组在常规降糖的同时接受中药穴位(神阙穴)贴敷,结果,观察组的血糖水平、中医证候评分降低幅度均高于对照组。
 


 

  5 传统功法

  孟德松[14]募集的24名Ⅱ型糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,每组12人,对照组试验周期内保持原有的生活规律,实验组以健身功法易筋经为主要训练内容。结果,观察组血糖代谢指标水平均显着降低,优于对照组。

  6 药膳

  杨喜忠等[15]选取了Ⅱ型糖尿病患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组采用西医常规治疗,观察组辨证分型加用中医食疗药膳。结果:观察组及对照组治疗后Ⅱ型糖尿病的血糖指标较治疗前均有明显改善,且治疗组优于对照组。

  7 小结

  中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病效果显着,希望未来多增加大样本试验研究以进一步确定临床疗效,以及从分子机制角度研究中医药治病机理。总之,随着中医药在国际的推广流行和糖尿病临床研究的推进,中医药在治疗糖尿病方面大有可为。

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  中药学专业毕业论文第一篇(2)

  题目:有毒中药抑瘤基础研究进展

  摘要:对近40年来国内外针对有毒中药防治恶性肿瘤的基础研究进行概括,分别论述三个阶段的研究特点:20世纪八九十年代的研究初期,以大毒类动物药的粗提物为主,并开发了临床有效成药“华蟾素注射液”;21世纪初,植物药和单体研究占据主导,并进行了大量的机制探讨,三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的显着疗效使得中医药在国际上获得认可;近十年来,药物新剂型的开发、复合物的制备以及单体的结构化修饰成为本研究阶段显着的时代特点。同时分析有毒中药抑瘤基础研究中尚待解决的问题,以期为新药的研制与开发提供新思路。

  关键词:恶性肿瘤; 抗肿瘤; 有毒中药; 基础研究;

  Overview and Prospects of Basic Research on the Prevention and Treatment of Malignant Tumors By Toxic Traditional Chinese Medicine

  LI Yuxiao HOU Wei ZHANG Ying

  有毒中药是中医治疗恶性肿瘤的有力支撑之一,临证合理控制使用剂量、注重配伍减毒,则可获良效。近40年来,中医药在肿瘤基础实验的探索方面取得了令人瞩目的成就。在几代中医研究者进行的大量临床观察与实验研究结果的基础上,中西医结合治疗恶性肿瘤已成为我国肿瘤防治的一大特色。从20世纪五六十年代的临床观察、八九十年代的基础研究、21世纪初的机制探讨,到近十年药物新剂型的开发与复合物的制备,无一不体现出有毒中药在抑瘤方面广阔的发展前景。

  纵观40年来有毒中药抑瘤研究,主要分为三个阶段,第一阶段证明某中药抑瘤有效,即证明其含有效抑瘤成分;第二阶段,提取有效成分并进行相关机制研究,主要以信号通路为表现形式;第三阶段,对该有效成分进行减毒增效及提高生物利用度的研究,主要是进行新剂型的开发及新型复合物、络合物的研制。现将其概况述评如下。

  1 有毒中药抑瘤基础研究进程

  纵览文献,随着时间推移,不同时间段的研究呈现出不同的研究成果与特点。

  1.1 20世纪80年代研究起步

  在20世纪五六十年代开展的大量临床研究的基础上,有毒中药抑瘤探索在八九十年代进入到基础研究阶段。从现阶段能查阅到的文献可以看出,这个时期开展的单药研究集中于古代文献中提及的抗癌药物,主要是一些具有较大毒性的动物类中药,如斑蝥、蟾酥、全蝎等,且大多以初步提取物为主,如水提物、醇提物及醚类、酯类有机溶剂的提取物。孙建华等[1]研究显示,蟾酥三氯甲烷提取物能有效抑制多种实验瘤株;于立坚等[2]实验证实,露蜂房水提物对S180细胞抑瘤率为53.2%;张甫同等[3]发现,全蝎提取液可明显抑制网状细胞肉瘤和乳腺癌荷瘤小鼠的肿瘤生长。对抑瘤单体的研究略有涉及,如孙震晓等[4]发现去甲斑蝥素能够通过抑制Bcl-2蛋白表达从而诱导人肝癌BEL-7402细胞凋亡;苏成业等[5]证实重楼总皂苷对小鼠腹水癌EAC细胞及L759白血病细胞均有细胞毒作用,且对前者作用更强。

  总的来说,当时的研究多利用体外试验证明其抑瘤效果,如对全蝎[3]、斑蝥[6,7]、蟾酥[1]的研究等。涉及的细胞从肺癌、肝癌腹水瘤、乳腺癌、宫颈癌到膀胱癌,几乎涵盖了当时研究阶段可选择的癌细胞种类。但囿于实验条件的限制,对药物在体内代谢途径的研究多是利用放射性同位素标记法,如王振立等[8]用3H标记斑蝥胺,追踪其在肝癌腹水小鼠体内的代谢途径,证明斑蝥胺通过抑制DNA合成实现对肿瘤细胞的抑制。

  这个阶段研究较为系统、开发出临床有效成药并顺利在临床得到推广的有毒中药的代表是蟾蜍(蟾酥)。结合当时的成分提纯技术水平,并且考虑实际临床上的生物利用度,20世纪八九十年代针对蟾酥的研究多集中在水溶性成分,华蟾素是其中的研究热点。由于其疗效显着,早在1993年安徽省淮北市肿瘤科研协作组便研制开发华蟾素注射液并推向市场,且Ⅲ期临床试验证实该注射液对肝癌、胃癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的总有效率可达64.4%[9]。目前华蟾素注射液依然在临床抗癌中成药领域占有一席之地。

  综上所述,20世纪80年代是有毒中药基础实验研究的初始阶段,主要以大毒类中药为主,尤其是动物类药物占据着有毒中药研究的大部分,因当时提纯技术不完善,研究对象多为药物的粗提物,如水提物及有机溶剂的提取物等,且当时的机制研究也较为浅显,但却为下一阶段开展深入研究提供了可能。

  1.2 21世纪初研究重点

  21世纪初开始大规模出现以单体为研究对象的基础实验。马钱子的有效成分——马钱子碱以其较宽的治疗窗、较强的药物活性而成为单体类研究热点。体外研究发现,马钱子碱可显着抑制多种细胞的增殖,而且对人类肝癌细胞的细胞毒性效应最强[10,11];而马钱子其他有效成分如士的宁、伪士的宁、依卡金等均被证实对多种肿瘤细胞的生长有抑制作用,抑制率最高可达60%[12]。作用机制方面的研究有了较大进展,开始大规模进入细胞水平研究,对分子水平也略有涉及,但尚未形成系统。其中开展较多且探索较为深入的研究方向是诱导肿瘤细胞凋亡,如邓旭坤等[10]研究表明,马钱子碱的作用机制主要通过线粒体途径诱导细胞凋亡;孙春艳等[13]研究证实,白藜芦醇通过调控凋亡相关蛋白的表达诱导细胞凋亡。同时随着技术水平的发展,研究的方式方法也有了一定的创新,如王海丽等[14]进行的马钱子碱抑瘤体外研究,应用了AO/EB荧光染色、Annexin-V/PI细胞凋亡检测法、DNA-ladder片段凝胶电泳等方法,结果均证明马钱子碱能有效诱导白血病细胞株K562细胞凋亡。
 


 

  从这个阶段开始,植物药以其较动物药更为单纯的有效成分、更为广阔的可研究空间,在有毒中药抑瘤的研究中逐渐占据主导。高冬等[15]对白花蛇舌草、重楼、半枝莲、半边莲的研究表明,四种植物均可通过升高胞内Ca2+浓度诱导宫颈癌Hela细胞凋亡;龙玲等[16]发现皂角刺抑制小鼠宫颈癌细胞机制可能与降低增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达、抑制p53基因突变有关;其他相关研究[17,18,19]结果亦显示出植物类有毒中药抑瘤作用与诱导细胞凋亡有关。由于有效成分的提取和确认较动物药更为简单,植物药成为这一阶段有毒中药研究领域的主角,且在机制探索方面,开始从细胞水平进入分子学层面,尤其是在诱导肿瘤细胞凋亡机制方面,研究者开展了大量的基础实验,取得了一定的成果并为下一阶段信号通路的研究奠定了基础。

  除此之外,该时期国内针对砒霜的研究结果也不容忽视,如用砒霜制成的“癌灵一号”复方注射剂经过临床反复尝试,发现其治疗急性早幼粒细胞白血病的有效率最高可达90%[20]。陈竺领导的血液病研究团队和美国MSKCC癌症中心的Soignet等均进行了临床验证和机理探索[21,22,23],证实了20世纪90年代开始在全世界广泛应用的三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的卓越疗效。美国食品药品管理局于2001年批准了三氧化二砷为治疗急性早幼粒细胞白血病的新药[24],这无疑是国际对中医药的一次巨大的认可。

  1.3 近十年研究进展

  随着免疫学、遗传学、分子生物学等基础学科的发展,免疫调控、基因工程等技术上的创新,肿瘤研究已从细胞水平、亚细胞结构发展到分子水平,极大地促进了肿瘤实验基础研究的进展。

  随着提纯技术的日益进展,近十年单体试验占据了有毒中药抑瘤研究的绝大部分,且机制研究多集中在分子水平,以信号通路为主要表现形式。陈明等[25]研究证实,半枝莲总黄酮可以通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路诱导肿瘤细胞自噬及凋亡;Zhu等[26]发现白屈菜红碱可以通过PI3K/Akt/mTOR信号传导途径抑制癌细胞侵袭转移;熊赪等[27]发现白藜芦醇可能是通过干扰Akt/p70S6K信号通路而发挥促鼻咽癌细胞凋亡作用。

  对于某些已证实有效的药物或单体,研究者开始积极开发新剂型,以达到临床上减毒增效的目的。贺佳玉等[28]利用离子交联技术制备的马钱子碱壳聚糖纳米粒被证实,其可以明显增强马钱子碱的抑瘤能力;海洋等[29]研究雄黄微生物浸出液,证明其可以通过线粒体途径诱导肿瘤细胞凋亡;瞿叶清等[30,31]证实3种马钱子碱脂质体对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用均强于单纯的马钱子碱,其中复合磷脂脂质体最具开发前景。还有研究者开辟了新的给药途径,如容国义等[32]发现穴位注射蜂毒能通过抑制JNK信号通路抑制肿瘤血管生成。

  结构修饰是开发抗癌药物的捷径,很多研究者相继通过结构修饰得到大量衍生物和类似物。陶丽等[33]研究发现,经羟基修饰的千金子二萜醇能大大增强抗肿瘤活性;Hou等[34]从甘遂中分离得到的12种巨大戟烷型二萜构效关系的研究进一步表明,3位羟基成酯比其他位羟基化修饰更能增加其抗肿瘤活性。

  基于前期的基础研究,部分药物有效单体的提取和作用机制的研究已取得一定成果,近十年的研究主要有三个方向:一是进行深度的机制探索,在分子生物学层面对有毒中药的抑瘤效用进行解释;二是针对已知有效成分进行新剂型的开发,以期能提高药物的生物利用度,增加临床疗效;三是开发新的抗癌中药,以期打破目前有毒抗癌中药在药物选择、制备、应用等方面的研究瓶颈。

  2 思考与展望

  纵观40年来中医药在防治恶性肿瘤方面的成果,大量的基础研究工作已取得较大的进展,但在研究过程当中暴露出的一些问题仍亟待解决。经大致梳理,目前主要存在三个方面的问题:第一,很多有毒中药的基础研究显示其抗癌有效率可达60%及以上,但却未能形成临床有效、可供推广的抗癌药物,究其原因,可能与生物利用度及临床用药安全性有关。第二,关于某一种有毒中药有效性和安全性方面的系统研究呈现断代的态势,各个研究中心自行开展研究项目,彼此之间缺少沟通合作,造成研究进程的冗余及研究成本的浪费。第三,目前单体研究成为热点,但中药包含成分较多,筛选出其中最为有效的单体并找出其针对效力最强的瘤种,成为单体研究中的重要问题。此外,实验筛选出的抗癌谱与实际临床疗效是否一致还需要后续大量的临床试验进行验证。

  综上所述,有毒中药防治恶性肿瘤的研究进程仍任重而道远,除在恶性血液肿瘤方面取得了一定的突破之外,在实体肿瘤方面还没有重大进展。在今后的研究中,研究者既要充分继承传统中医思想理论,又要深入了解肿瘤机制的前沿研究,并与免疫调控、微环境、分子生物及基因工程等领域结合,进行多角度、多层次、纵深性研究,深入探讨有毒药物的抗癌作用,及其防治恶性肿瘤机制的科学内涵。

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