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氯吡格雷对急性心绞痛患者的疗效分析

时间:2019-06-04 10:19作者:曼切
本文导读:这是一篇关于氯吡格雷对急性心绞痛患者的疗效分析的文章,急性心绞痛主要临床表现为阵发性胸痛、胸闷与胸前区压榨感,常伴有呼吸困难、心悸、头昏、乏力和出汗,通常会在患者进行体力劳动或情绪激动时发作,对患者的生命安全造成了严重的威胁.
  摘要:  目的本实验的课题主要探讨双抗治疗急性心绞痛的临床方法与效果.方法随机将112例急性心绞痛进行分组,对照组56采用常规治疗方法;实验组56例在对照组基础上采用氯吡格雷进行治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果实验组患者临床治疗的总有效率远高于对照组(P<0.05);治疗后实验组患者心绞痛发作的频率与时间显着低于对照组(P<0.05).结论在常规治疗的基础上加用氯吡格雷对于急性心绞痛患者治疗具有良好的临床效果,能够有效提高患者治疗的有效率.
  
  关键词:  双抗治疗;急性心绞痛;临床方法和效果。
  
  急性心绞痛主要临床表现为阵发性胸痛、胸闷与胸前区压榨感,常伴有呼吸困难、心悸、头昏、乏力和出汗,通常会在患者进行体力劳动或情绪激动时发作,对患者的生命安全造成了严重的威胁[1].因此,必须要采取切实有效的治疗方法,提高急性心绞痛患者的治疗效果.本文旨在探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法与效果.具体报告如下:
  
  1、资料与方法。
  
  1.1、一般资料收集了我院。

  
  2015年2月到2017年3月112例急性心绞痛患者的研究资料,且在研究当中依据随机数字法的分组原则将其分为2组.其中,实验组56例患者,男患者30例,女患者26例,患者年龄在41~81岁,平均(59.67±3.23)岁;对照组56例患者,男患者32例,女患者24例,患者年龄在42~79岁,平均为(60.36±2.64)岁;对照组与实验组患者的基本资料与实验组不具有统计学差异(P>0.05).

氯吡格雷对急性心绞痛患者的疗效分析
  
  1.2、治疗方法。
  
  对照组采用常规治疗方法:患者在无用药禁忌条件下,给予患者口服硫酸氯吡格雷片0.3gqd(批准文号:国药准字H20000542,生产厂家:
  
  深圳信立泰药业股份有限公司)、血管紧张素转换酶抑制剂缬沙坦40mgqd、β-受体阻滞剂比索洛尔2.5mgqd以及硝酸酯类药物阿司匹林肠溶片100mgqn(批准文号:国药准字H31022475,生产厂家:上海信谊百路达药业有限公司),以此来稳定患者的冠状动脉脂斑,降低患者心率,扩张患者的冠脉,改善患者的心血管循环.
  
  实验组患者在对照组的基础上加用氯吡格雷进行治疗:氯吡格雷的首次负荷300mg,次日起75mg/d,共持续治疗90天.
  
  1.3、观察指标。
  
  对比两组患者临床治疗的总有效率;以及两组患者治疗前后心绞痛的发作频率与持续时间;其中临床治疗效果评判分为以下几种:(1)显效:患者的临床症状完全消失,心电图静息时表现为缺血性,且恢复正常状态;(2)有效:患者的临床症状基本消失,心电图在缺血性下降的基础上ST段回升了1mm以上;(3)无效:患者的临床症状没有变化或加重;(4)总有效率=显效率+有效率[2].
  
  1.4、统计学方法。
  
  应用SPSS22.0版本统计软件做统计分析.计数资料采用卡方检验,配对设计的计量资料采用配对t检验.计数资料通过(%)描述,计量资料以(x±s)描述.
  
  2、结果。
  
  2.1两组患者临床治疗效果对比实验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).见表1:
  
  表1两组患者临床治疗总有效率对比[n(%)]
  
  
  
  2.2两组患者治疗前后心绞痛发作频率与持续时间对比治疗后两组患者心绞痛发作频率与持续时间均有所改善,且实验组改善情况更优于对照组(P<0.05).见表2:
  
  
  
  3、讨论。
  
  有研究发现,心理问题也会导致患者出现急性心绞痛,而当患者出现愤怒、恐惧以及焦虑等不良情绪时,其急性心绞痛的发病概率也呈现了增加的趋势[4].通常,当患者出现急性心绞痛时,服用速效救心丸与硝酸甘油能够有效缓解患者的临床症状.而对于心绞痛的控制方法主要包含了以下几项:①当患者发病后,立即停止一切活动并静卧休息,合理调节自身的呼吸节奏;②对转内关穴或足三里穴持续用力按掐,直到症状有所缓解[3];③服用硝酸甘油或速效救心丸来进行治疗.这些治疗的方法都能够暂时缓解患者的症状,若患者的病情较为严重,则需要送往医院进行进一步的治疗.在急性心绞痛的治疗中,通常会采用他汀类调脂药、β-受体阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂以及阿司匹林等硝酸酯类药物等药物来进行常规治疗,这些药物对于心绞痛患者虽有一定的治疗效果,但往往难以达到理想的治疗效果,因此,氯吡格雷在现阶段被越来越多的应用在急性心绞痛患者的临床治疗当中[5].心绞痛的主要治疗理念便是抗凝血及溶栓,而氯吡格雷则是属于一种噻吩吡啶类化合物的一种新型衍生物,其能够有效抑制患者体内胶原诱导与凝血酶的血小板聚集,使得患者机体血管中血栓的形成能够得到抑制.同时,氯吡格雷在使用的过程中,不会对环氧化酶与花生四烯酸的代谢造成影响,有效避免了药物治疗的副作用,同时还具有治疗效果快,治疗效果好等特点.在本次研究显示实验组治疗总有效率明显高于对照组,并且症状改善效果明显优于对照组.
  
  综上所述,在常规治疗的基础上加用氯吡格雷对于急性心绞痛患者治疗具有良好的临床效果,能够有效提高患者治疗的有效率,减少心绞痛的发病频率与时间,具有较高的推广价值.
  
  参 考 文 献:
  
  [1]苗晓东.探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法及效果[J].世界最新医学信息文摘.2015,15(43):71.
  [2]吴培军.探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法及效果[J].中西医结合心脑血管病杂志.2015,03(24):10-12.
  [3]徐海涛.探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法及效果[J].中国继续医学教育.2015,07(05):52.
  [4]贺顺利.心血管内科急性心绞痛的临床治疗方法及效果[J].大家健康.2015,09(15):135-136.
  [5]漆必波.心血管 内 科急 性 心 绞 痛 的 临 床 治 疗 效 果 分 析 [J].吉 林 医 学.2015,35(35):7893.
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