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脑卒中手术过程中实施护理干预路径的效果观察

时间:2017-06-08 14:07作者:学位论文网
本文导读:这是一篇关于脑卒中手术过程中实施护理干预路径的效果观察的文章,实验组住院时长、住院天数等各指标都优越于对照组(P<0.05)。由此说明,脑卒中手术过程当中运用护理干预路径,可取得很好的护理
  【摘要】目的 探究将护理路径服务运用于脑卒中患者手术过程中的效果。方法 选择2013年12月~2015年12月我院收治的脑卒中手术治疗的患者86例作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,各43例。实验组施行护理路径服务,对照组施行常规护理,对比两组护理效果。结果 实验组住院时长、住院天数等各指标都优越于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中手术过程当中运用护理干预路径,可取得很好的护理效果,值得推广应用。
  
  【关键词】护理路径;脑卒中;手术护理;效果。
  
  脑卒中疾病严重损害到患者的脑部健康,严重者还会危及到其生命安全[1].本文选择我院接受脑卒中手术治疗的患者86例,实施护理路径干预服务模式,综合探讨两组护理情况,现报道如下。
  
  1 资料与方法。
  
  1.1 一般资料。
  
  选择2013年12月~2015年12月我院收治的脑卒中手术治疗的患者86例作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,各43例。实验组男24例,女19例;年龄48~85岁,平均年龄(65±2.05)岁。对照组男23例,女20例;年龄47~84岁,平均年龄(64±2.41)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  
  1.2 护理方法。
  
  1.2.1 对照组。
  
  手术当中,向患者施行一般性的配合护理,按照患者疾病状况及心理状态予以个人化针对护理,提前做好合并症状(或继发症状)的预防措施,处理患者出现的各种不适反应与突发事件,保证手术能够有序地进行。
  
  1.2.2 实验组。
  
  ①策划手术护理路径方案。术前,护理人员按3h的手术时间标准进行干预策划,以绘制表格的方式描摹护理整体路径,把时间视作横轴,将术中各项操作任务视作纵轴,最终制作出系统而完整的护理干预路径图。之后,分配术前、中、后三个阶段的具体工作,建立“接收手术通知-做术前准备-将患者接到手术室内-构建静脉路径”
  
  模式,并同麻醉医师达成操作共识。术中看护导尿管,帮助更换患者体位,核对手术用物,准确、积极配合医师所有操作,监测患者各项生命指标,完成手术创口处理。洗手、巡回等岗位护士要各负其责,在特定时间之内清点各种医用物件,保证有序实施术中操作。②术中护理路径落实措施。护理路径图制作完成后,召集全部手术医护人员开展术前培训,按患者在手术过程中需要完成的路径方案图,强调护理操作和手术时间的相互对应联系。当患者接入手术室内后,按脑部梗死、脑部出血的规划路径开展一系列对应操作和护理,并根据手术进程及具体情况作路径标记,“√”表明已实施操作,“×”表明因突发状况未开展预估操作。对于没有完成的操作项目,术后全体护士要结合手术实际情况进行综合性评析,以积极调整有关策略。
  
  1.3 评价指标。
  
  记录两组手术时长、住院天数,对比各项指标的具体情况[2].
  
  1.4 统计学方法。
  
  本次研究数据均采用统计学软件SPSS 19.0进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  
  2 结 果。
  
  实验组住院时长、住院天数等各指标都优越于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1.
  
两组手术时长、住院时长对比
  
  3 讨 论。
  
  脑卒中病症的发病时间较急促,对患者脑部和机体造成的损害非常大,如不能及时得到医治,可能出现病死情况[3].临床上通常采取手术方式对脑卒中患者实施救治,为了显着增强术中操作成效,本研究将护理路径引入手术操作过程当中,按患者的个体疾病情况,策划护理路径表格图,有效地降低了意外事件、突发状况的出现几率[4].手术室中的护理路径流程涉及到病重患者的多方面干预内容。自进入本院起,医护人员将按患者个体病征,拟定科学、合适的个人化护理策略,并于每个阶段的干预服务中实施相应护理操作。在施行护理路径模式时,各岗位护士要遵守“准确、科学、规范”的操作原则,将术前、中、后阶段的服务工作纳入整个路径机制中,主动、积极地开展各环节的护理干预,尽量减少操作间隔时长,使脑卒中手术能够有序完成。
  
  本文中,实验组住院时长、住院天数等各指标都优越于对照组(P<0.05)。由此说明,脑卒中手术过程当中运用护理干预路径,可取得很好的护理成效,且能缩短手术与住院的时间,提升了手术配合护理的操作质量,值得推广。
  
  参考文献:
  
  [1] 耿介立,俞 羚,孙亚蒙,等。急性缺血性卒中患者早期处理指南:美国心脏协会/美国卒中协会的健康职业者指南[J].神经病学与神经康复学杂志,2013,10(1):33-37.  
  [2] 李 擎,乔 蕾,吴芳玲,等。个体化主动康复治疗对脑卒中恢复后期患者综合功能和生存质量的影响[J].中国康复医学杂志,2013,28(11):1051-1053.  
  [3] 赵喜萍,杨 军。老年高血压病并发心脑血管事件患者的临床特点及遵循指南降压药物治疗现状[J].大连医科大学学报,2013,35(2):149-153.  
  [4] 崔长富,谷 娟,李转会,等。综合康复治疗对急性脑卒中后吞咽障碍及卒中相关性肺炎的影响[J].新乡医学院学报,2015,12(10):552-558.
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