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县级公立医院后勤管理优化探析

时间:2019-10-29 09:26作者:刘晓
本文导读:这是一篇关于县级公立医院后勤管理优化探析的文章,公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分,必须清醒的认识到只有提升服务水平才能满足大众的需求。后勤管理工作不仅仅是服务医疗工作者,更重要的是服务广大患者,因此,通过对 A县公立医院后勤管理问题研究,有利于
  摘 要
  
  医疗是关乎民生的重要话题,解决“看病难、看病贵”是民众的强烈诉求,随着我国医院改革进程不断加快,提升医院服务水平也成为了医院改革的重点。随着市场化进程的加快,医院间的竞争不断加剧,如何通过提升医院的服务水平来服务更多的患者已经成为了医院管理的重要话题。公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分,必须清醒的认识到只有提升服务水平才能满足大众的需求。后勤管理工作不仅仅是服务医疗工作者,更重要的是服务广大患者,因此,通过对 A县公立医院后勤管理问题研究,有利于提升医院的服务水平。

县级公立医院后勤管理优化探析
  
  本文主要分为以下六章,第一章为绪论,首先对 A 县公立医院后勤管理的研究背景和研究意义进行了阐述,然后对国内外的研究现状和研究思路与研究方法等几方面进行了阐述;第二章为相关概念及理论基础,首先阐述了后勤的内涵、医院后勤的内涵及医院后勤管理的特点,而后根据论文需要提出了本文所用到的相关理论;第三章为 A 县公立医院的现状及后勤管理存在的问题分析,首先介绍了 A 县公立医院的概况,介绍了 A 县公立医院后勤管理的具体做法,通过调查问卷的形式找出存在的具体问题,最后针对目前 A 县公立医院后勤管理存在的问题进行了分析。第四章为 A 县公立医院后勤管理存在问题的原因分析,分析了问题背后的制度原因。第五章为完善 A 县公立医院后勤管理的对策建议,针对 A 县公立医院后勤管理中所存在的不足,首先从要树立先进的现代管理理念,其次根据公立医院的特性建立现代化的企业制度,再次优化后勤服务流程,最后要加强后勤管理人员的专业技能水平。第六章为结语,主要是对全文内容进行总结与概括。
  
  【关键词】后勤管理;医疗改革;公立医院。
  
  Abstract
  
  Medical care is an important topic related to people's livelihood, and solving the problem of "difficult and expensive access to medical care" is a strong appeal of the public. With the accelerating process of hospital reform in China, improving the level of hospital services has become the focus of hospital reform. With the acceleration of the marketization process,the competition between hospitals is increasingly intensified.How to serve more patients by improving the service level of hospitals has become an important topic of hospital management. As an important part of China's medical system,public hospitals must be soberly aware that only by improving the service level can they meet the needs of the public. Logistics management is not only for medical workers , but more importantly for patients. Therefore , the research on logistics management of public hospitals in county A is conducive to improving the service level of the hospital.
  
  This paper is mainly divided into the following six chapters. The first chapter is the introduction. Firstly,the research background and significance of logistics managementin public hospitals in A county are described. The second chapter is related concepts and theoretical basis. Firstly , the connotation of logistics ,the connotation of hospital logistics and the concept of public hospital logistics management are elaborated. Third chapter for A county public hospital analysis of the status quo and the problems of logistics management,first this paper introduces the general situation of Acounty public hospitals , this paper introduces the concrete practice of A county public hospitallogistics management , analyzes the results A county public hospital logistics management,at last,the management of Acounty public hospitals at the present time short board is analyzed. The fourth chapter analyzes the reasons behind the problems in logistics management of public hospitals in A county,and analyzes the institutional reasons behind the problems. Fifth chapter to perfect A county public hospital logistics management countermeasures and Suggestions,in A county of the insufficiency in the public hospital logistics management,first from the need to establish advanced modern management concept,secondly according to the characteristics of public hospitals to establish modern enterprise system,logistics management emphasis again, finally to strengthen logistics management personnel's professional skills. The sixth chapter is the conclusion,which mainly summarizes the whole text.
  
  【Key words】Logistics management; Health reform; Public hospitals。
  
  1.绪论
  
  医院后勤主要承担着医院环保、水电、维修、饮食、零购、动力、房屋以及固定资产管理、安全消防等工作,几乎涵盖了医院的各个环节,是医疗质量和安全的基本要素,也是保证医院医疗教学科研等工作顺利适时的重要保障。现代化的医院后勤服务管理,不仅会有力地促进医院的医疗水平发展,同时也充分体现一所医院的现代化管理水平。医院后勤的工作机制、组织架构、工作能力、工作质量直接影响着医院后勤为医院的医疗、教学、科研的服务水平,也是当今医院后勤工作必须考虑的重要问题。
  
  1.1 研究背景和研究意义。
  
  我国医疗行业为了满足人们日益增长的医疗需求,各医院都经历了快速变革和发展,无论是医院临床管理水平还是医疗技术水平都有了大幅度提高,人民的身体健康越发有了足够的技术保障。但是此时医院后勤改革与临床研究所展现出来的变革相差甚远,在管理方面整体还属于粗放式管理,导致医院整体发展的不平衡、不协调。随着医疗卫生系统中医院后勤服务社会化改革,通过近几年的后勤改革实践,可以发现医院后勤工作如要做到成本、人员的合理管控、实现后勤工作管理的科学有效性,加强医院后勤工作管理水平是十分必要的。
  
  1.1.1 研究背景。
  
  随着社会主义市场经济的建立、不断发展和完善,卫生事业体制改革不断深入,医疗市场竞争也愈发激烈。在机遇和挑战面前,公立医院作为医疗服务提供的主要机构,为求得长远发展,必须对医院管理的各个方面、环节进行改革和机制创新,其中医院后勤管理亦成为医院管理改革的重要内容之一。
  
  随着患者需求的多样化,医院现代化程度越来越高,设备越来越先进,医院对后勤保障工作的依赖性越来越强。同时,医院后勤服务作为医疗活动的保障部门,后勤管理工作难度也越来越大。因此有必要改革现有的后勤保障体制,建立起有竞争、有活力的后勤运行机制。医院推行全方位后勤改革可以有效地节约开支,降低后勤管理成本,提高劳动生产效率和后勤服务质量医院可以集中资源用于核心业务,使管理者从繁杂的行政后勤管理中摆脱出来,全力抓好医疗、教学、科研等核心业务工作,不断提高医疗质量和医疗技术水平,更好地为病人服务。
  
  1.1.2 研究意义。
  
  研究意义主要体现在以下几个方面:
  
  (1)可以实现医院后勤组织架构的科学建构,使后勤工作管理的扁平化。避免出现现有医院后勤部门管理架构散乱,决策不全面、不充分的情况。
  
  (2)针对医院如今的后勤实务社会化管理,能够实现医院后勤效益最大化,流程最优化。医院首先是经营实体,医院后勤往往是花钱最多的部门,合理进行管理上的社会化才能保证不花冤枉钱、减少管理流程和管理漏洞。
  
  (3)针对病患服务,合理实行后勤服务社会化,能够实现服务以人为本,最大限度的以病患为先,为病患提供更优质的服务。病患的满意度是评价一所医院好坏的关键,在医院部分服务内容社会化后仍要保证其服务质量。
  
  (4)针对医院后勤用人管理,科学的计算人力需求以及人员作业分工,使单位用人成本更加科学规范。
  
  (5)精细化管理在医院后勤工作中尚无完整系统的管理模式,希望通过对 A县公立医院后勤工作中的应用研究,摸索出适合县城医院后勤工作、且容易复制的一套理论支撑体系,为未来新建医院后勤管理提供一定的参考。
  
  1.2 文献综述。
  

  国内与国外对公立医院后勤管理都有比较权威的研究,并且都形成了实践性的研究成果。我们根据国内外对后勤管理的研究进行了简单分析,给我们对 A 县公立医院的后勤管理研究提供了一定的帮助。
  
  1.2.1 国外研究现状。
  
  每个国家都会根据本国实际情况对医院后勤管理的模式有自身的发展理念。
  
  有很多国家知名学者都对后勤管理进行过分析研究,同时也取得了一些比较明显的效果,这些研究成果中有很多成功有效的经验都给我们对后勤管理模式改革提供了帮助。但是在借鉴他们国家成功经验的同时,也应当考虑到他们的生活方式、文化及经济水平这些现实差异,在后勤管理体制方面也必然与我们国家体制不同。
  
  所以我们应当将我国国情纳入到后勤管理体制改革的考虑范围,再结合国外的相关经验,制定出适合我们国国情的后勤管理模式。
  
  国外研究多以专科化医院或临床医技科室为对象展开。如门诊,急救部门及医学碎石中心等。等于 10 年左右通过对英国家眼科诊所及其相关社会服务部门的调查,得出结论,专业眼科诊所里开展的非医疗性支持服务在极大的便利了病人对医疗服务的获得性的同时还增加了诊疗机构对病人的吞吐量,提高了其服务效率,此外,病人也通过这类服务更便捷的接受了相关的健康教育。
  
  在 2004 年左右,Grame 等人分别对英国 9 家眼科诊所和相关的服务部门进行了调查,研究结果得知人们对专业眼科诊所提供的非医疗性支持服务比较认可,专业眼科诊所在很大程度上对病人提供了便利,服务效率提高,所以这就形成了诊疗机构病人数量的增加,通过机构的服务,病人对健康教育的接受方式也更方便了。
  
  2004 年 Beave 等人对业务流程再造在医院后勤工作中的应用进行了研究,对机服务流程进行了再设计和系统化改造,对医院员工发表论文相关费用报销流程的改进得到了广大职工的好评。
  
  1.2.2 国内研究现状。
  
  我们国家研究机关后勤体制改革比较晚,是在改革开放以后我国这方面的研究才慢慢开始进入理论上的发展,也就是探索和逐步研究的发展阶段,同时也是在这个时候我国才开始认识了解西方国家对政府后勤管理的研究成果。我国学者尝试着研究政府的政策制定和绩效评估,然后再进一步研究该怎样在现有国情和制度下进行管理改革,然后为机关事业单位长远有效发展提供帮助。
  
  杨柏平(2013)等通过医院信息系统对病区药品领用的管理流程进行分析,发现造成领用药时间过长与作业过于复杂有关,存在无价值作业、重复性作业和不必要的等待时间。通过运用全新的工作流程,先试点,再推广,有效缩短了病区药品领用时间,提高了工作效率和整体满意度。
  
  陈春涛和蔡志明(2016)等人将我国国情、生产力发展水平和医院后勤管理现状相结合分析研究,最后把后勤管理分为三种模式:医疗延伸产业模式、封闭性服务模式、全方位的社会化服务模式。林正刚(2016)分析研究后认为应当将后勤管理分为医院后勤企业化、专业化、服务企业化、服务标准化这四个步骤。
  
  我们在分析研究医院后勤管理模式上,必须参考国内学者在这方面的研究成果经验,将他们给出的建议与实际情况相结合,制定出适合自身发展的体制,从而达到提升后勤管理水平,使后勤管理工作长期有效发展的效果。
  
  李杨(2017)认为,医院精细化管理是现代医院管理发展的必然要求,精细化管理作为一种管理模式可以将常规医院的管理引向深入,其管理思路就是将精细化管理的理念、方法、内涵引入到医院实际的管理中,这要求医院各个部门应贯彻好精细化管理的思想和工作作风。
  
  1.3 研究思路与研究方法。
  
  本文主要系统分析研究 A 县公立医院后勤管理现状,发现他们在后勤管理工作中所存在的问题,最后给出问题相关的解决方案。本文的主要研究思路和方法如下:
  
  1.3.1 研究思路。
  
  本片文章系统分析了 A 县公立医院的后勤管理模式与现状,发现了在管理工作过程中他们存在的问题,并找到问题产生的原因,最后提出了相关的解决方案。
  
  本文主要分为以下六章,第一章为绪论,首先对 A 县公立医院后勤管理的研究背景和研究意义进行了阐述,然后对国内外的研究现状和研究思路与研究方法等几方面进行了阐述;第二章为相关概念及理论基础,首先阐述了后勤的内涵、医院后勤的内涵及医院后勤管理的特点,而后根据论文需要提出了本文所用到的相关理论;第三章为 A 县公立医院的现状及后勤管理存在的问题分析,首先介绍了 A 县公立医院的概况,介绍了 A 县公立医院后勤管理的具体做法,通过调查问卷的形式找出存在的具体问题,最后针对目前 A 县公立医院存在的管理短板进行了分析。第四章为 A 县公立医院后勤管理存在问题的原因分析,分析了问题背后的制度原因。第五章为完善 A 县公立医院后勤管理的对策建议,针对 A 县公立医院后勤管理中所存在的不足,首先从要树立先进的现代管理理念,其次根据公立医院的特性建立现代化的企业制度,再次优化后勤服务流程,最后要加强后勤管理人员的专业技能水平。第六章为结语,主要是对全文内容进行总结与概括。
  
  1.3.2 研究方法。
  
  本文在写作过程中首先查阅了所有有关的文献,并以此为基础前提分析研究 A县公立医院的后勤管理现状。本文的研究方法主要为文献研究法、比较分析法、归纳法以及实地调研等方法。
  
  文献分析法,首先以需要研究的课题为前提,收集查询并整理阅读与该课题相关的期刊论文、学术论文、电子文献、着作、报纸文章等资料,为自己的研究课题提供理论基础与经验借鉴。在本文写作过程中,不断收集国内国外对于后勤管理经营模式以及管理过程中先进经验的相关文章,及时了解清楚在后勤管理方面的动态,然后再分析总结这些学术成果,掌握到医院后勤管理的先进模式和关于医疗卫生事业体制改革的相关内容。
  
  比较分析法顾名思义通过比较分析的方式得出所需的问题解决方案。本文主要通过将国内和国外在医院后勤管理模式上的对比分析研究,再汲取两者的先进经验,对 A 县公立医院后勤管理工作中存在的问题找到原因并提出相关对策。
  
  归纳法主要是通过将国内和国外公立医院后勤管理工作中得到的先进经验进行总结归纳,为 A 县公立医院的后勤管理存在的问题提供解决方案。
  
  实地调研法则是通过对 A 县公立医院及其他公立医院的后勤管理进行实地调查和研究,并收集他们在后勤管理过程中的相关资料数据,作为本文写作的依据。
  
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  2.相关概念及理论基础
  
  2.1 相关概念界定

  2.1.1 后勤
  2.1.2 医院后勤管理
  2.1.3 医院后勤管理的基本特点
  
  2.2 理论基础
  2.2.1 新公共服务理论
  2.2.2 资源优化配置理论
  2.2.3 目标管理理论
  2.2.4 精细化管理理论
  
  3. A 县公立医院的现状及后勤管理存在的问题分析
  
  3.1A 县公立医院的概况
  
  3.2A 县公立医院后勤管理的现状

  3.2.1 后勤管理科室设置
  3.2.2 人员现状
  
  3.3A 县公立医院后勤管理的具体做法
  3.3.1 逐渐完善后勤管理模式
  3.3.2 后勤管理理念有所转变
  3.3.3 逐步引入后勤信息化管理
  3.3.4 各类资源支持有所提升
  3.3.5 后勤管理人员有所增加
  
  3.4A 县公立医院后勤管理取得的成效
  3.4.1 后勤基础设施建设逐渐増加
  3.4.2 后勤信息化管理水平有了一定了提升
  3.4.3 后勤人员的素质有所提升
  3.4.4 后勤管理社会化进程逐步推进
  
  3.5A 县公立医院后勤管理调查分析
  
  3.6A 县公立医院后勤管理存在的主要问题

  3.6.1 后勤管理重要性认识不足
  3.6.2 后勤管理方式与方法不科学
  3.6.3 后勤管理社会化程度不高
  3.6.4 忽视后勤成本管理
  
  4.A 县公立医院后勤管理存在问题的原因分析
  
  4.1 管理体制落后
  4.2 管理制度比较混乱
  4.3 管理人员能力制约
  4.4 后勤管理改革进度缓慢
  
  5.完善 A 县公立医院后勤管理的对策建议
  
  5.1 树立现代化后勤管理理念

  5.1.1 独立于医院的后勤管理体系
  5.1.2 强化后勤管理人员的成本意识
  5.1.3 提升后勤人员的全局意识
  
  5.2 建立科学化的后勤管理体制
  5.2.1 完善后勤管理规章制度的建设
  5.2.2 加强后勤信息化建设工作
  5.2.3 建立后勤管理绩效考核标准
  
  5.3 优化后勤服务流程
  5.3.1 优化门诊服务流程
  5.3.2 加强对后勤管理工作的重视
  5.3.3 优化物资管理流程
  
  5.4 加强公立医院后勤队伍建设工作
  5.4.1 提高后勤人员的整体素质
  5.4.2 定期对后勤人员进行培训
  5.4.3 増强后勤人员的竞争意识

  6.结语

  公立医院后勤管理部门具有综合性管理性质,在现代医院中是非常重要的一个部门,它的工作效果对医院整体服务有着直接的影响。公立医院后勤体制改革为公立医院能能够快速、长远有效发展奠定了基础,是当今医改大潮的重要一部分。通过在实际工作中不断的实践与完善,后勤管理部门工作能够更好的服务于医院的医疗、教学和科研工作。在公立医院改革发展的过程中,国内国外相关的医疗卫生机构,包括医疗卫生正常研究单位和卫生管理机关,他们都在摸索着一套适用于公立医院医疗卫生事业体制改革的体系和方案。卫生体制改革的目标是要解决人们“看病难、看病贵”的问题,改革首先需要对医院后勤管理作为切入口,以服务临床线为基础,以病患为中心,以最大程度为患者和医务工作者打造一个良好的医疗环境,着对 A 县公立医院的医疗卫生事业体制改革有着直接且巨大的影响。最近几年中,随着医疗卫生事业体制的改革,我国医疗市场竞争越来越激烈,而公立医院要在竞争激烈的市场上找到生存发展的空间,必须要打破传统思路,寻求新的发展思路,而医院的后勤管理改革便是一个突破口,后勤管理的改革能够对公立医院后勤管理有效长期的发展是具有推动作用的。

  “十三五”阶段是我国小康社会全面建成的决定阶段,是医疗卫生事业体制改革的发展阶段,是老工业基地新一轮发展的关键阶段。在此期间,A 县县委也提出了要对 A 县进行健康建设,对医疗卫生服务体系进行改革完善,推动城市公立医院的改革,以及深化县级公立医院医疗体制的改革,从这方面来看,本篇文章研究的内容是很有必要的。在公立医院后勤管理体制改革工作中,应当首先要了解当下社会政治情况,掌握最新社会形势,以及关于中央下达的医疗卫生体制改革、依法治国从严治党以及小康社会全面建成的政策,在 A 县经济持续健康发展的前提下,再对医疗卫生事业体制进行改革,从而提高医疗的服务水平,达到促进 A 县医疗卫生事业体制的改革发展。

  参考文献