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网上医疗服务合同法律问题探析

时间:2019-09-30 16:05作者:陈光
本文导读:这是一篇关于网上医疗服务合同法律问题探析的文章,近年来,互联网医疗的出现在一定程度上缓解了医疗难题,但作为新生事物,目前与互联网医疗相关的诸多法律规定存在不完善、不到位的情况。
  摘 要
  
  医疗问题是关系百姓民生的一件大事,然而一直以来,医疗资源在地区间的分布和配置方面一直存在不合理之处,“看病难、看病贵”成为影响百姓民生的重大问题。近年来,互联网医疗的出现在一定程度上缓解了医疗难题,但作为新生事物,目前与互联网医疗相关的诸多法律规定存在不完善、不到位的情况。这也导致了实践中互联网医疗服务合同在诸多方面存在着分歧,如相关主体责任认定不清晰,合同成立终止认定不明确。
  
  本文以互联网医疗服务合同为研究对象,基于理论和实践,从四个部分进行了详细的阐述。第一部分叙述了互联网医疗服务现状和立法概况,对互联网医疗进行了详细的说明,明确互联网医疗的情形,才能更加清晰了解互联网医疗服务合同,接着分析了互联网医疗服务合同的种类和特点,由第三方互联网平台担任的不同角色将互联网医疗服务合同分为两大类,一种是将平台视为中介的居间服务合同,根据服务模式的不同又可以细分为药品买卖合同,患者咨询服务合同等,另一种是将平台视为服务直接提供者的医疗服务合同,接着对国内外互联网医疗服务的法律规制进行了分析,为互联网医疗服务合同在应用中引起的争议提供一些建议。

网上医疗服务合同法律问题探析
  
  第二部分主要论述了互联网医疗服务合同主要涉及的法律问题,分别分析了合同当中涉及的三个主体及其相对应的权利义务,这里着重论述了互联网医疗服务第三方平台的主体认定及其权利义务,因为该平台是相对于传统医疗服务合同最大的不同,也是解决互联网医疗服务合同纠纷的关键,接着分析了互联网医疗服务合同的成立和终止,重点讨论了合同成立中邀约和承诺的特殊性,合同的成立以实际提供的医疗服务为标准,合同的终止则研究了常见的几种情形。
  
  第三部分讲述了互联网医疗服务合同的违约责任和损害赔偿。根据第三方互联网医疗服务平台担任的角色不同,承担的违约责任和损害赔偿也不尽相同。如果平台承担经营者的角色,平台未对为病患提供服务的医疗机构和医生本人的资质进行细致的审核,未能保障患者就医咨询过程中的安全性,进而造成患者损害的,应当承担相应的责任。
  
  如果平台承担实际的医疗服务提供者的角色,其未尽到医疗服务应尽的义务,则在其违约范围内承担相应的责任。患者可以对在不同服务模式下遭受的损害要求相应主体来进行赔偿。
  
  第四部分是针对互联网医疗服务合同中出现的问题提出自己的建议。在互联网医疗服务中,医患双方往往看不见摸不着,更多的是靠互联网平台来交流,所以当出现损害时对第三方平台的规制就显得尤为重要。从倡导和鼓励电子商务平台经营者建立商品、服务质量担保机制,设立消费者权益保障金,建立先行赔偿责任三个方面提出自己的建议。
  
  关键词:互联网医疗服务合同,互联网医疗服务平台,平台的权利义务,互联网合同的成立。
  
  Abstract
  
  Medical problems are a major event that affects people's livelihood. However, medical resources have always been unreasonable in the distribution and allocation of regions. "It is difficult to see a doctor and see a doctor" has become a major event influencing the people's livelihood. In recent years, the emergence of Internet medical treatment has alleviated medical problems to a certain extent. However, as a new thing, many legal regulations related to Internet medical care are not perfect and not in place. This has also led to differences in many aspects of the Internet medical service contract in practice. For example, the determination of the relevant subject liability is not clear, and the conclusion of the termination of the contract is not clear.
  
  This article takes the Internet medical service contract as the research object, based on theory and practice, elaborates from four parts. The first part describes the status quo and legislation of Internet medical services. It provides a detailed explanation of Internet medical treatment, clarifies the situation of Internet medical treatment, can understand the Internet medical service contract more clearly, and then analyzes the types and characteristics of Internet medical service contracts. The different roles of the three-party Internet platform divide Internet medical service contracts into two categories, one is the intermediary service contract that regards the platform as an intermediary, and can be subdivided into drug sales contracts, patientconsulting service contracts, etc. according to different service models. The other is the medical service contract for the platform to provide direct service providers, and then analyzes the legal regulation of Internet medical services at home and abroad, and provides some suggestions for disputes arising from Internet medical service contracts.
  
  The second part mainly discusses the legal issues involved in the Internet medical service contract, and analyzes the three subjects involved in the contract and their corresponding rights and obligations. The main body of the Internet medical service third party platform is identified here and its rights. Obligation, because the platform is the biggest difference from the traditional medical service contract, and also the key to resolve the Internet medical service contract dispute. Then it analyzes the establishment and termination of the Internet medical service contract, focusing on the particularity of the invitation and commitment in the contract establishment. The establishment of the contract is based on the actual medical services provided, and the termination of the study has investigated several common situations.
  
  The third part describes the liability for breach of contract and damages for Internet medical service contracts. According to the role of the third-party Internet medical service platform, the liability for breach of contract and damages are not the same. If the platform assumes the role of the operator, the platform does not conduct a detailed review of the medical institutions that provide services for the patients and the qualifications of the doctors themselves,and fails to ensure the safety of the patients during the medical consultation process, thereby causing damage to the patients, and should bear the corresponding Responsibility. If the platform assumes the role of the actual provider of medical services, if it is responsible for fulfilling the medical services, it will assume corresponding responsibility within the scope of its breach of contract. The patient may be required to compensate for the damage suffered by the different service modes.
  
  The fourth part is to make their own suggestions for the problems in the Internet medical service contract. In the Internet medical service, both doctors and patients often cannot see and touch, and more rely on the Internet platform to communicate, so it is particularly important to save the regulation of third-party platforms when damage occurs. From advocating and encouraging e-commerce platform operators to establish commodity and service quality guarantee mechanisms, setting up consumer rights protection funds, and establishing first-line liability for compensation, they put forward their own suggestions.
  
  Key Words:  Internet medical service contract,The internet medical service platform,Rights and obligations of the platform,Establishment of Internet Contract。
  
  引 言
 
  进入 21 世纪以来,互联网技术飞速发展,互联网医疗的应运而生有效地缓解了百姓就医的问题。根据最新数据显示,目前我国互联网医疗市场规模达到 300 亿,用户数量接近 2 亿,覆盖到患者看病的全部流程。近 20%的三级以上医院参与过互联网医疗合作,平均每年在线咨询人数达到 3.1 亿次,平均在线咨询时间达到 25-30 分钟。与此同时国家也密集发布了一系列健康医疗政策,互联网医疗服务在我国得到了快速发展。[1]
  
  但是由于互联网医疗服务的复杂性,相关主体的认定不清晰,尤其是互联网医疗服务第三方平台的权利义务划分不明确,合同成立效力以及合同违约等问题法律法规并未做出明确规定,在实践操作当中容易引起争议。同时,第三方平台的责任规制法律法规还不健全,当出互联网医疗纠纷时,第三方平台通常将责任转嫁出去。为此,本文通过研究互联网医疗服务合同中的一些主要问题,重点对互联网医疗服务种类、平台的权利义务、合同成立效力等方面进行研究,结合国内外有关法律法规,自身实习经历,APP使用情况对互联网医疗服务合同进行分析,从互联网第三方平台角度对相关制度提出改善建议,促使互联网医疗服务平台更加规范,从而保障互联网医疗服务的长久发展。
  
  1 研究背景。
  
  21 世纪以来,互联网飞速发展,越来越多的融入和改变我们的日常生活,“互联网+”正在前所未有的革新传统行业的形态和改变传统行业的面貌,从而创造出新的领域、新的业态,使我们的生活变得更加智能化。“互联网+医疗健康”已经上升为国家战略,足以体现出政府对互联网医疗的重视程度。医疗服务一直以来都是我国民生关注的重点方向,完善和健全医疗服务,提供更佳的医疗环境也是政府追求的目标,这其中互联网医疗服务这种模式的出现能够有效地缓解现有的部分医患矛盾问题,目前,互联网医疗的出现为我国医疗领域发展的指明了奋进的方向。
  
  随着时代的进步和人们生活水平的提高,人们愈发关注自身和家人的身体健康,也有了经济能力去维护身体健康,有问题及时获得医疗帮助也就成了十分要紧的事。互联网医疗的出现,使得只依靠传统的医疗服务合同来规范新兴的互联网医疗服务矛盾也越来越明显,这时加大对互联网医疗服务合同的研究就显得尤为重要。
  
  1.1 研究现状。
  

  我国的互联网医疗起步相对于国外较晚,但有着发展迅速的特点。我国的互联网医疗服务相关法律尚没有形成完整的体系,更多的是靠一些已有的相关法律法规,来规制现行的互联网医疗服务。从中国知网中搜索,有关互联网医疗服务合同的论文和期刊寥寥无几,更多的是关于互联网医疗技术和前景的分析,也由此看出互联网医疗吸引了不少人的关注,但这其中关于法律法规的研究还很少,尤其是从合同法的角度出发,研究相关主体的责任,所以从此点可以看出研究关于互联网医疗服务合同有着很大的现实意义。
  
  1.2 理论意义。
  

  重新规范互联网医疗服务合同中的问题,对今后互联网医疗的发展,解决互联网医疗纠纷,明确相关主体责任,区分医患关系中不同主体的权利和义务意义深远,从而也有利于明晰互联网医疗中法律规范的条理,同时形成层次分明的法律框架,发现这种新的医疗模式中的重点问题和焦点问题,为实践操作打下立法基础。
  
  1.3 现实意义。
  
  互联网医疗对改善我国的医患关系,解决医疗资源分布不均,就医需求矛盾有着深远意义。完善互联网医疗服务体系,可以让人们的生活更为便利,不用受排队挂号之累就能享受到高质量高水准的医疗服务。小病可以通过互联网医疗资源进行医治,也能够避免大医院医疗资源在治疗小疾病上的浪费,以此保障医疗资源充分发挥其价值。理清具体互联网医疗服务中的法律问题,明确相关主体责任,对患者权利的救济也有极大的帮助。
  
  1.4 研究内容。
  

  通过对互联网医疗概念的分析,区别与传统的医疗服务,从而明确互联网医疗服务合同的主体,研究互联网医疗服务合同的种类,权利义务,效力责任,对患者的救济途径展开分析。这其中分析各个法律主体之间的关系,尤其是第三方平台的责任,是本文研究的重点。传统的医疗服务合同中,对医患双方的法律责任已经规制的比较清晰,但是在互联网医疗服务当中,互联网医疗平台的加入是相对于原医疗服务合同最大的不同,还有一些之前在传统医疗服务当中没有出现的问题,也是重点研究的对象。
  
  1.5 研究方法。
  
  本文运用文献比较法,对比中外关于互联网医疗服务合同的法律法规,借鉴国外相关的理论研究和实践经验,在互联网医疗服务合同完善方面提出具体意见。运用法解释学的方法,分析互联网医疗服务的内涵和外延,更加准确的认定相关主体的责任。
  
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  2 互联网医疗服务现状及立法概况
  
  2.1 互联网医疗服务现状

  2.2 互联网医疗服务合同种类

  2.3 互联网医疗服务合同特点

  2.4 互联网医疗服务合同法律分析

  2.4.1 国外关于互联网医疗服务合同的法律规制
  2.4.2 我国现行法律法规对互联网医疗服务的规制
  
  3 互联网医疗服务合同的内容
  
  3.1 合同订立的主体

  3.1.1 提供者
  3.1.2 接受者
  3.1.3 第三方平台
  
  3.2 合同各方主体的权利义务分析
  3.2.1 提供者的权利义务
  3.2.2 接受者的权利义务
  3.2.3 第三方平台的权利义务
  
  3.3 互联网医疗服务合同的成立和终止
  3.3.1 互联网医疗服务合同的成立
  3.3.2 互联网医疗服务合同的要约和承诺
  3.3.3 互联网医疗服务合同终止的情形
  3.3.4 互联网医疗服务合同终止后的义务
  
  4 互联网医疗服务合同的违约责任及损害赔偿
  
  4.1 合同的违约责任
  
  4.2 合同的损害赔偿
  
  5 互联网医疗服务合同的问题及对策
  
  5.1 互联网医疗服务合同的问题

  5.1.1 平台交易规则缺乏制度约束
  5.1.2 网络数据信息安全保障制度缺失
  5.1.3 诚信评价反馈机制不完善
  
  5.2 互联网医疗服务合同的对策研究
  5.2.1 建立商品、服务质量担保机制
  5.2.2 设立消费者权益保障金
  5.2.3 建立先行赔付机制

  结 论

  随着互联网医疗服务的快速发展,互联网医疗服务合同在实践中应用的场景也越来越多,但其不同于传统的医疗服务合同,也不属于简单的电子合同,它又同时具有二者的特殊性,因此在分析具体的互联网医疗服务合同时应根据具体的医疗服务场景来分析,不能简单的一概而论。

  本文首先研究了互联网医疗服务模式,对互联网医疗进行了详细的说明,从而明确互联网医疗服务合同的类型,接着对国内外互联网医疗法律现状进行了梳理,对各方的权利义务有所了解,进而对互联网医疗服务合同的内容进行了分析,包括各方相关主体的权利义务,合同的成立和终止,然后对合同中可能出现的违约责任进行了简单的概述,患者出现损害赔偿时救济途径的选择,重点描述了第三方平台应承担的责任,最后对医疗服务合同中第三方平台的法律规制提出了自己的建议。

  由于本人法学功底还不是很深厚,只能浅显的对互联网医疗服务合同的类型做出分析,根据服务模式粗略的划分出相关主体,对其背后更深一层次的理论基础做出的分析还不够,患者出现损害赔偿时的救济方式的研究也不仔细,但我相信,随着众多学者对互联网医疗服务合同越来越多的关注,对其研究理论也会更加深刻,从而更好的应用于医疗实践当中。

  参考文献

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